Main et poignet
La main et le poignet sont au cœur de la plupart des gestes du quotidien. Attraper un objet, écrire, travailler sur un clavier, porter une charge ou pratiquer une activité manuelle sollicitent en permanence ces structures complexes. Lorsqu’une pathologie survient, même minime en apparence, l’impact fonctionnel peut rapidement devenir important, tant sur la vie personnelle que professionnelle. Au Cabinet IMPPACT, à Lille, les pathologies de la main et du poignet sont prises en charge dans une logique progressive et individualisée.
Nos interventions
Découvrez les pathologies et traitements de la main et du poignet, pour restaurer la mobilité, soulager les douleurs et retrouver une fonction optimale au quotidien.
Mains
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Main et poignet
Anatomie de la main et du poignet
La main et le poignet constituent un ensemble anatomique d’une grande finesse. Le poignet est composé de huit petits os, appelés os du carpe, organisés en deux rangées, permettant des mouvements complexes tout en assurant stabilité et transmission des forces. La main prolonge cette architecture par les métacarpiens et les phalanges, indispensables à la préhension et à la dextérité.
Les tendons fléchisseurs et extenseurs assurent les mouvements des doigts, tandis que les nerfs – médian, ulnaire et radial – permettent la sensibilité et la commande motrice. Le bon équilibre entre ces différentes structures est essentiel. Une atteinte localisée peut ainsi entraîner des douleurs, des pertes de force, des troubles de la sensibilité ou une limitation fonctionnelle durable.
Des pathologies fréquentes aux origines multiples
Les affections de la main et du poignet peuvent être d’origine très variée. Certaines sont liées à des compressions nerveuses, comme le syndrome du canal carpien. D’autres résultent de pathologies tendineuses, inflammatoires ou mécaniques. Il existe également des maladies dégénératives, des lésions ligamentaires, des traumatismes ou encore des atteintes infectieuses.
Une douleur persistante, une perte de mobilité, un engourdissement ou une déformation visible ne doivent jamais être négligés. Un diagnostic précis permet souvent d’éviter l’aggravation des symptômes et d’orienter vers la prise en charge la plus adaptée.
Pathologies de la main et du poignet prises en charge au Cabinet IMPPACT
Syndrome du canal carpien
Le syndrome du canal carpien est lié à la compression du nerf médian au niveau du poignet. Il se manifeste par des fourmillements, des engourdissements et parfois une perte de force dans la main.
Doigt à ressaut
Le doigt à ressaut correspond à un blocage du tendon lors de la flexion ou de l’extension du doigt, donnant une sensation de claquement parfois douloureuse.
Maladie de Dupuytren
La maladie de Dupuytren entraîne une rétraction progressive de l’aponévrose palmaire, responsable d’une flexion irréductible d’un ou plusieurs doigts.
Syndrome du nerf cubital au coude
Cette atteinte nerveuse peut provoquer des engourdissements de l’annulaire et de l’auriculaire, ainsi qu’une faiblesse de la main.
Kyste mucoïde
Le kyste mucoïde apparaît le plus souvent près de l’ongle et peut être associé à une arthrose sous-jacente de l’articulation.
Kyste synovial
Le kyste synovial est une tuméfaction bénigne issue d’une articulation ou d’une gaine tendineuse, parfois douloureuse ou gênante.
Rhizarthrose
La rhizarthrose correspond à une arthrose de la base du pouce, responsable de douleurs lors des gestes de pincement et de préhension.
Tendinite de De Quervain
La tendinite de De Quervain touche les tendons du pouce et provoque des douleurs sur le bord externe du poignet, surtout lors des mouvements répétitifs.
Arthrose du poignet
L’arthrose du poignet peut être primitive ou secondaire à un traumatisme ancien, entraînant douleurs, raideur et limitation des mouvements.
Maladie de Kienböck
La maladie de Kienböck correspond à une souffrance de l’os lunaire, pouvant évoluer vers une arthrose si elle n’est pas prise en charge.
Pseudarthrose du scaphoïde carpien
Cette pathologie survient lorsque la fracture du scaphoïde ne consolide pas correctement, entraînant douleurs et instabilité du poignet.
Lésion du TFCC
Les lésions du complexe fibro-cartilagineux triangulaire sont responsables de douleurs du bord ulnaire du poignet, souvent lors des mouvements de rotation.
Lésion scapho-lunaire
Cette atteinte ligamentaire peut provoquer une instabilité du carpe et évoluer vers une arthrose si elle n’est pas traitée.
Conflit ulno-carpien
Le conflit ulno-carpien résulte d’un contact excessif entre l’ulna et le carpe, générant des douleurs chroniques du poignet.
Entorse du poignet
L’entorse du poignet survient après un traumatisme et peut concerner les ligaments, avec un risque de séquelles si elle est mal prise en charge.
Carpe bossu
Le carpe bossu correspond à une saillie osseuse sur le dos du poignet, parfois douloureuse à l’effort.
Plaie des tendons fléchisseurs
Ces plaies traumatiques entraînent une perte de flexion des doigts et nécessitent une prise en charge spécialisée.
Plaie des tendons extenseurs
Les plaies des tendons extenseurs peuvent altérer l’extension des doigts et requièrent un traitement adapté.
Entorse du pouce
Souvent liée à un traumatisme sportif, l’entorse du pouce peut toucher les ligaments essentiels à la stabilité.
Fractures de la main et du poignet
Les fractures peuvent concerner différents os et nécessitent une évaluation précise pour éviter les séquelles fonctionnelles.
Panaris du doigt
Le panaris est une infection locale du doigt, douloureuse, pouvant nécessiter un traitement rapide.
Amputation de doigt
Les amputations digitales, traumatiques ou chirurgicales, nécessitent une prise en charge globale et spécialisée.
FAQ
Nous prenons en charge des pathologies comme le syndrome du canal carpien, les tendinites, les kystes synoviaux, les doigts à ressaut ou encore l’arthrose du pouce (rhizarthrose).
Des douleurs, des fourmillements, une perte de force ou une gêne dans les gestes du quotidien doivent inciter à consulter rapidement.
Oui, dans un premier temps, je privilégie des traitements non chirurgicaux : attelle, kinésithérapie, infiltration ou adaptation des gestes.
La chirurgie est proposée lorsque les symptômes persistent malgré le traitement médical ou lorsqu’il existe une atteinte fonctionnelle importante.
La plupart des chirurgies de la main sont rapides, réalisées en ambulatoire, avec une récupération relativement rapide.
Dans la majorité des cas, une prise en charge adaptée permet de retrouver une fonction quasi normale, surtout si le traitement est précoce.
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